Femme enceinte : conseils à l'officine
Date de modification : 06/10/2009

Catherine Mautrait est tabacologue. Elle propose un abrégé sur les traitements autorisés pendant la grossesse. Pour les plus : cet ouvrage renforce le conseil pharmaceutique, il est réalisé à partir du Vidal 2008, du Dorosz 2007, du Moniteur des pharmacies, de la Revue Prescrire, du site du Centre de référence sur les agents tératogènes (CRAT - anciennement Centre de renseignements sur les agents tératogènes, hôpital A. Trousseau, AP-HP) et des indications données en leur temps par nos confrères J.-L. Saulnier, C. Maurain (merci de leur rendre leur qualification de Dr !) et par le Pr S. Besson. Pour les limites : encore une fois, pour ce type de données, l'auteur n'engage pas sa responsabilité. Si certains qualificatifs laissent le lecteur perplexe, on nous conseille alors de consulter un ouvrage spécialisé. On aurait aimé voir apparaître Cochrane. Il y a aussi les travaux du Dr I. Lacroix du centre régional de pharmacovigilance (CRPV) de Toulouse. Les consensus de l'Afssaps ou encore de la FDA ne sont pas exploités (vous pouvez retrouvez des liens via le CRAT). Ainsi, le livret Médicaments et grossesse-psychiatrie (quatrième édition novembre 2007) note le Largactil « possible » tandis que l'abrégé le référence « prudence » et non « possible ». Attention, une patiente ou son mari pourrait être anxieuse d'une divergence d'avis entre son pharmacien et son prescripteur. L'ouvrage traite finalement de la prise en charge de la patiente fumeuse. Le rapprochement du tabac des autres xénobiotiques est bienvenu. Les recommandations et conseils d'utilisations sont complets. Nous espérons une prochaine édition décrivant la cinétique des substituts oraux. C'est vrai que c'est pratique, rapide en première intention et louable mais à l'utilisation on reste un peu sur sa faim.

F. Lagrange

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