Vaste sujet que l'éducation thérapeutique. L'éducation, l'éducateur, soignent car ils font acquérir des compétences thérapeutiques au patient. L'éducation assure le succès thérapeutique. Centrée sur le patient, elle doit lui permettre de donner son avis, de négocier des objectifs avec les soignants et de comprendre son traitement. Le soignant peut être directif et non-entendu par le patient malgré des consultations et conseils réitérés. L'éducateur, fait comprendre, fait faire, fait réaliser au patient comme le ferait un entraîneur sportif. Ce dernier accepte, rentre dans une prise en charge active et devient partenaire du soignant. Depuis plus de dix ans, différents acteurs de santés hospitaliers, soignants libéraux, officinaux, mutuelles (service médical MSA...), caisses d'assurances maladies, diététiciennes et bonnes volontés sont devenus des éducateurs capables d'entendre le patient, de donner suffisamment de temps et d'énergie pour renforcer l'efficacité des traitements, du médecin et prévenir les conséquences d'une pathologie ou de mauvaises habitudes. Sous leur impulsion, la DGS en 2001 et la HAS dans son rapport d'orientation 2007 en ont ainsi posé les jalons. À ce jour, ces réseaux attendent du ministère la reconnaissance de ce type de consultation et les formations diplômantes en éducation thérapeutiques (DU et Master). Nous conseillons cet ouvrage qui est un guide. Il est utile pour apprendre à connaître le patient, construire un « projet éducatif », évaluer et assurer un « suivi éducatif » de qualité. Nul doute qu'il contribue à améliorer notre mission de conseil et d'information.

Collectif (sous la direction de B. Congard-Chassol, C. Crespon, J. Riout).

CETIM, Senlis (2007).

110 pp., 50 €, ISBN: 2-85400-796-4

Ce guide pratique, bilingue (français-anglais), élaboré sous l'égide du SNITEM, est principalement destiné aux industriels du dispositif médical. Il constitue pour eux un guide d'application des normes pertinentes pour appliquer en pratique les démarches d'analyse et de maîtrise de risques. Il pourra aussi trouver parmi les correspondants de matériovigilance ou gestionnaires de risques hospitaliers un public à la recherche d'outils méthodologiques à adapter.

B. Édouard

Catherine Mautrait est tabacologue. Elle propose un abrégé sur les traitements autorisés pendant la grossesse. Pour les plus : cet ouvrage renforce le conseil pharmaceutique, il est réalisé à partir du Vidal 2008, du Dorosz 2007, du Moniteur des pharmacies, de la Revue Prescrire, du site du Centre de référence sur les agents tératogènes (CRAT - anciennement Centre de renseignements sur les agents tératogènes, hôpital A. Trousseau, AP-HP) et des indications données en leur temps par nos confrères J.-L. Saulnier, C. Maurain (merci de leur rendre leur qualification de Dr !) et par le Pr S. Besson. Pour les limites : encore une fois, pour ce type de données, l'auteur n'engage pas sa responsabilité. Si certains qualificatifs laissent le lecteur perplexe, on nous conseille alors de consulter un ouvrage spécialisé. On aurait aimé voir apparaître Cochrane. Il y a aussi les travaux du Dr I. Lacroix du centre régional de pharmacovigilance (CRPV) de Toulouse. Les consensus de l'Afssaps ou encore de la FDA ne sont pas exploités (vous pouvez retrouvez des liens via le CRAT). Ainsi, le livret Médicaments et grossesse-psychiatrie (quatrième édition novembre 2007) note le Largactil « possible » tandis que l'abrégé le référence « prudence » et non « possible ». Attention, une patiente ou son mari pourrait être anxieuse d'une divergence d'avis entre son pharmacien et son prescripteur. L'ouvrage traite finalement de la prise en charge de la patiente fumeuse. Le rapprochement du tabac des autres xénobiotiques est bienvenu. Les recommandations et conseils d'utilisations sont complets. Nous espérons une prochaine édition décrivant la cinétique des substituts oraux. C'est vrai que c'est pratique, rapide en première intention et louable mais à l'utilisation on reste un peu sur sa faim.

F. Lagrange

Pour acheter ce livre, cliquez ici :

http://www.elsevier-masson.fr/product_info.php?products_id=5548&ptr=601

Il s'agit de la première édition française d'un ouvrage édité en anglais dès 1996 et déjà disponible en espagnol et en néerlandais. Diffusé sous l'égide du WFHSS (forum mondial de stérilisation) et traduit par d'éminents membres de l'Association française de stérilisation, ce livre va bien au-delà du périmètre de son champ. Si les aspects théoriques de la stérilisation y sont évidemment abordés, la pratique de l'exercice n'y est pas omise. On découvrira ainsi au fil des pages le fonctionnement d'un purgeur, des schémas détaillés et clairs d'autoclaves, le panorama des matériels existants...

Écrit dans une optique résolument pédagogique, cet ouvrage fait comprendre les processus de « décontamination » (au sens européen) à partir de données élémentaires sur les germes et les infections, décrypte le fonctionnement d'un stérilisateur à vapeur à partir des notions basiques de pression, température..., celui d'une pompe à vide à partir d'un jeu d'enfant. Il présente aussi l'intérêt d'une ouverture sur des pratiques réalisées chez nos voisins européens. Certes, on pourra regretter quelques défauts, miroirs des qualités qui viennent d'être signalées : la description des « autoclaves de brousse », les développements sur la stérilisation par la chaleur sèche, les autoclaves à déplacement de gravité ne sont sans doute pas au premier plan des préoccupations des lecteurs potentiels de ce livre ; inversement, les procédures spécifiquement françaises (prions, par exemple) sont rapidement survolées. Il n'en reste pas moins que ce livre est sans équivalent actuel : s'il ne semble pas souhaitable de le mettre dans les mains des utilisateurs de base sans accompagnement de proximité, il présentera une utilité indéniable pour tous les formateurs.

B. Édouard

L. Alison, J. Paul, I. Dargan

Traduit et adapté de l'anglais « Churchill's Pocketbook of Toxicology » (Churchill Livingstone)

Collection Médecine de Poche, Elsevier (2008). 164 pp., ISBN: 978-2-84299-849-3.

Complet, pratique, c'est un ouvrage à posséder absolument. Médicaments, produits illicites, plantes, autres toxiques, vipère et cosmétiques. Les urines colorées en bleu, l'haleine aillée, les différents tableaux cliniques, la liste des produits de faible toxicité. Cela ne peut laisser indifférent un professionnel de la pharmacie. Les principes généraux rappellent les méthodes d'élimination des toxiques et présentent des tableaux synthétiques de grande qualité. Les protocoles de prise en charge sont complets et validés. Nous le recommandons chaudement car il sera aussi utile pour les signalements d'erreur d'administration.

F. Lagrange

Pour acheter ce livre, cliquez ici :

http://www.elsevier-masson.fr/toxicologie-d-urgence-p-5299.html