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Le Pharmacien Hospitalier et Clinicien
Volume 45, numéro 3
pages 131-141 (septembre 2010)
Doi : 10.1016/j.phhp.2010.07.010
Reçu le : 10 février 2010 ;  accepté le : 20 mai 2010
Revue

L’argent dans les dispositifs médicaux : marketing ou réel intérêt clinique ?
Silver in medical devices: Marketing or real clinical impact?
 

C. Fontenoy a, , b, 1 , K.-O. Sellal b, , 2
a Pharmacie d’établissement Saint-Jacques, hôpital Saint-Jacques, CHU de Nantes, 85, rue Saint-Jacques, 44093 Nantes cedex 1, France 
b Pharmacie centrale, hôpital Saint-Jacques, CHU de Nantes, 85, rue Saint-Jacques, 44093 Nantes cedex 1, France 

Auteur correspondant.Co-auteur correspondant.
Résumé
Objectif

Ce travail a pour objectif de faire une synthèse des données concernant l’usage au cours du temps de l’argent dans les dispositifs médicaux et de discuter du niveau de validation méthodologique de son intérêt clinique en tant qu’adjuvant dans les dispositifs médicaux en insistant sur son usage plus récent et dans son application dans le domaine des plaies et de leur cicatrisation.

Méthode

Nous avons effectué une revue de la littérature et avons utilisé les fiches techniques des sociétés commercialisant ces dispositifs. Les études randomisées et contrôlées, multicentriques ou les avis d’experts ont été essentiellement retenus, sauf concernant les dispositifs médicaux hors pansements, ou la discussion sur les notions très récentes de propriétés procicatrisantes ou anti-inflammatoires de l’argent.

Résultats et discussion

Les résultats varient d’un dispositif à l’autre avec cependant, pour chaque dispositif, des différences significatives concernant la colonisation bactérienne. Concernant le soin des plaies, seul un petit nombre d’études montre des différences significatives d’efficience entre les pansements ou topiques contenant de l’argent et les contrôles utilisés. Ces travaux de recherche ont également révélé une nouvelle piste pouvant expliquer les propriétés procicatrisantes et anti-inflammatoires des nanoparticules d’argent.

Summary
Objective

The aim of this paper is to make a review of all medical devices, which contain silver, and to extract data concerning the use of silver in the medical devices. We discuss the level of methodological validation of silver in clinical use and notably in its application in wound healing.

Method

A review of literature was conducted and technical documentation of laboratories was used. The review included only controlled, randomised trials, multicenter study or expert opinion for the evaluation of effectiveness of silver dressing except for others silver contain devices and for the new approach of the action of silver in reduction inflammation.

Results and discussion

Results are variable from a medical device to the other one with always positives results concerning bacterial colonization. For wound devices, only few studies show significant differences in wound healing between control and test. However, these results have given insight into a new action of silver and we showed that silver nanoparticles exert positive effects through reduction in wound inflammation.


Mots clés : Argent, Dispositifs médicaux, Revue

Keywords : Silver, Medical devices, Review


1  Interne en pharmacie.
2  Pharmacien hospitalier.


© 2010  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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