L’administration d’un traitement antibiotique inadapté favorise l’émergence de bactéries multirésistantes, en particulier les bacilles à Gram négatif. Une nouvelle approche consiste à identifier de nouveaux biomarqueurs, conjointement à l’utilisation d’indicateurs cliniques et bactériologiques, dans l’objectif d’aider les prescripteurs.

Ainsi, la procalcitonine, une hormone précurseur de la calcitonine, est considérée comme un marqueur spécifique d’infections bactériennes sévères chez les patients chez qui une septicémie est soupçonnée. Dans une nouvelle étude, plus de 650 patients ont été randomisés, la moitié d’entre eux ayant bénéficié d’un suivi par la procalcitonine et l’autre moitié étant considérée comme le groupe contrôle. Les patients sélectionnés, suspectés d’infection bactérienne, ont séjourné plus de 3 jours consécutifs en unité de soins intensifs.

Dans le groupe procalcitonine, les antibiotiques ont été commencés ou arrêtés en fonction des résultats des dosages des concentrations de la procalcitonine. Le groupe de patients contrôle a reçu des antibiotiques selon les recommandations habituelles.

L’utilisation d’antibiotiques était significativement réduite dans le groupe procalcitonine. Mais les taux de mortalité des patients du groupe procalcitonine et du groupe témoin ne sont pas différents.