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Actualités pharmaceutiques hospitalières
Vol 6, N° 21  - février 2010
p. 5
Doi : ACTPHO-02-2010-6-21-1769-7344-101019-200909929
Thérapeutique

La doxycycline pour traiter les infections à Mansonella perstans
 

Ophélie Marais [1]
[1] Médecin biologiste, Paris

Le parasite de type filaire Mansonella perstans, transmis par piqûre de phlébotome infecté, sévit de manière endémique en Afrique centrale et en Afrique de l’Ouest. Les microfilaires de M. perstans sont de petite taille ; une absence de périodicité et de gaine est constatée. La morbidité liée à cette maladie est difficile à évaluer dans les régions où il existe une grande prévalence de co-infections avec d’autres filaires et un manque de spécificité des symptômes. Les thérapeutiques antifilaires conventionnelles (diéthylcarbamazine, ivermectine, albendazole) ont une efficacité limitée.

Une étude randomisée a porté sur 200 Maliens ayant une microfilarémie à M. perstans avec ou sans infection concomitante à Wuchereria. Il apparaît que 97 % des sujets ayant reçu de la doxycycline administrée à raison de 200 mg pendant 6 semaines, ne présentaient plus de parasites dans leur prélèvement sanguin, contre seulement 16 % des patients n’ayant reçu aucun traitement.

Source

Coulibaly Y, Dembele B, Diallo A et al. A randomized trial of doxycycline for Mansonella perstans infection. NEJM. 2009 ; 361(15) : 1448-58.



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